Супинатор в обуви что это такое фото

Сомнительная польза супинаторов в детской обуви

В последнее время все больше родителей задаются вопросом, какую же именно обувь необходимо покупать своему ребенку на первые шаги. Т.к. критерии правильной обуви у российских и западных ортопедов существенно различаются, многие остаются в замешательстве, не зная, на чем остановить свой выбор. Камнем преткновения чаще всего становится наличие или отсутствие в детской обуви супинатора. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Немного о физиологии стопы.

Стопа человека — самый нижний отдел организма, очень важный инструмент для передвижения Рё РѕРїРѕСЂС‹, фундамент, РЅР° котором держится тело РІ целом. Поэтому РѕС‚ Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ стопы зависит благополучие всего РѕРїРѕСЂРЅРѕ-двигательного аппарата. Р’ медицине различают множество различных заболеваний Рё отклонений РІ развитии стопы, называя каждый РёР· РЅРёС… специфическим термином. Среди обывателя, большинство функциональных проблем СЃРѕ стопами характеризуют общим термином — плоскостопие. Стопа РІ целом имеет сводчатую конструкцию, РЅРµ неподвижную, Р° благодаря сочленениями обладающую гибкостью Рё эластичностью. Внутренний продольный СЃРІРѕРґ РЅРѕСЃРёС‚ название рессорного. Р—Р° счет большого числа подвижно сочлененных между СЃРѕР±РѕР№ костей, внутренний продольный СЃРІРѕРґ способен противостоять нагрузке, С‚. Рµ. сохранять определенную высоту Рё препятствовать снижению СЃРІРѕРґРѕРІ. Благодаря такой конструкции, человек может бегать, прыгать, носить тяжести, РЅРµ Р±РѕСЏСЃСЊ создать чрезмерно сильную нагрузку РЅР° РѕРїРѕСЂРЅРѕ-двигательный аппарат. РџСЂРё неправильном развитии внутреннего продольного СЃРІРѕРґР°, РєРѕРіРґР° возникает гиперпронация, стопа как Р±С‹ «РїСЂРёР»РёРїР°РµС‚» Рє грунту РІ середине периода РѕРїРѕСЂС‹ Рё перестает выполнять СЃРІРѕСЋ рессорную, амортизирующую функцию, что отражается РЅР° всем организме РІ целом.

Р’СЃРµ дети рождаются СЃ плоскими стопами, РёС… развитие начинается СЃ началом прямохождения Рё лишь Рє 5-9 годам стопы приобретают РІРёРґ, похожий РЅР° взрослый. Поэтому постановка диагноза «РїР»РѕСЃРєРѕСЃС‚РѕРїРёРµ» неправомерна РґРѕ 5-7-летнего возраста. Р’ своем развитии стопа ребенка РїСЂРѕС…РѕРґРёС‚ несколько этапов. Р’ период, РїРѕРєР° малыш РЅРµ С…РѕРґРёС‚ Рё неуверенно стоит РЅР° ногах, Сѓ него, как правило, отмечается варусная установка стоп, СЃ началом С…РѕРґСЊР±С‹ ребенок пытается ловить равновесие, что часто РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє Рє смещению коленей внутрь, Рё Рє 2-3 годам может сформироваться вальгусная установка стоп. Нюанс, Рѕ котором РЅРµ знают РјРЅРѕРіРёРµ родители, РІ том, что вальгусная установка стоп — РЅРѕСЂРјР° РґРѕ 5-летнего возраста. РЎ ростом Рё развитием мышечно-связочного корсета, положение стопы начинает выравниваться Рё Рє школьному возрасту почти Сѓ всех детей отмечается правильная установка стоп. Р�менно РїРѕ этой причине нет никакого смысла лечить вальгус Сѓ детей младшего возраста.

РџРѕРјРёРјРѕ необычной установки стоп, родителей часто беспокоит Рё «РїР»РѕСЃРєРѕСЃС‚РѕРїРёРµ» Сѓ СЃРІРѕРёС… малышей. РќРѕ, как РјС‹ уже говорили, РІСЃРµ детки рождаются СЃ плоскими стопами, С‚.Рє. продольный СЃРІРѕРґ РґРѕ определенного возраста закрыт естественной жировой подушкой, Рё лишь Рє 5-7 годам РѕРЅР° полностью исчезает, обнажая так желаемый ортопедами РёР·РіРёР±.

Биологически человек рассчитан на хождение босиком по неровным поверхностям: земле, камням, песку. При ходьбе босиком природный грунт заполняет анатомические углубления стоп. Благодаря этому поддерживается рецепторная и рессорная функции стопы, а также возникает стабильность и устойчивость при опоре на ноги.

Пронация (вращательное движение стопы внутрь) и супинация (вращательное движение кнаружи)— это два противоположных по направлению естественных движения стопы. Пронация необходима для смягчения удара при постановке стопы на землю, а также приспособления к рельефу, на который стопа опирается. Полное выключение пронации жёсткими фиксаторами стопы (супинаторами) нефизиологично и влечет за собой определенный набор ортопедических заболеваний. Но иногда случается т.н. гиперпронация стопы, а за ней и плоскостопие, что влечет за собой боли, неустойчивость при ходьбе и другие проблемы.

Причины плоскостопия.

Ортопеды однозначно сходятся во мнении, что главная причина развития плоскостопия — слабость мышечно-связочного аппарата человека вкупе с излишней подвижностью суставов (гипермобильность). В упрощенном виде это выглядит примерно так. Движения стопы при ходьбе и беге осуществляются благодаря вращательным движениям в голеностопном суставе, а мышцы и связки помогают удерживать стопу в правильном положении, не позволяя заваливаться внутрь. Если мышцы не развиты, то возникает гиперпронация, что, в свою очередь приводит к плоскостопию. Во многом слабость мышечно-связочного аппарата является генетической особенностью и передается по наследству, но при соблюдении определенных правил, возможно свести вероятность возникновения плоскостопия к минимуму.

Наши предки естественным образом укрепляли мышцы ног, путешествуя босиком. В современном мире детей с младенчества заковывают в обувь, что не позволяет стопе правильно и естественно развиваться. Попробуйте накачать бицепс, надев на руку каркас, мешающий движениям. То же самое происходит и со стопой. Лишь благодаря естественным активным движениям босой ноги, захватывающим движениям пальцев, происходит развитие и укрепление мышц. Многие мамы сталкивались с ситуацией, когда малыш, обутый в красивые ботиночки на первый шаг, не может в них ходить, с трудом переставляет ноги, не может согнуть стопу в мыске для того, чтобы встать на носочки, или совершает неестественные движения ногой. Многим детям в них трудно бегать, прыгать. Все это показатель того, что и мышцы не смогут правильно работать и развиваться.

Таким образом, для естественного укрепления мышц ног, необходимы босоногость и умеренная физическая нагрузка. Обеспечьте вашему ребенку возможность лазать по лестницам, взбираться по канату, быстро бегать, прыгать, ходить босиком на улице и дома — и мышцы ног начнут выполнять заложенные природой функции.

РњРЅРѕРіРёРµ родители задаются РІРѕРїСЂРѕСЃРѕРј: "Нужна ли РґРѕРјР° РѕР±СѓРІСЊ"? Р�СЃС…РѕРґСЏ РёР· сказанного выше,ответ однозначный — РЅРµ нужна! РћР±СѓРІСЊ призвана защищать РЅРѕРіСѓ РѕС‚ РіСЂСЏР·Рё, холода Рё увечий, РЅРѕ никак РЅРµ обеспечивать «РїСЂРѕС„илактику плоскостопия». Скорее, наоборот, частое ношение РѕР±СѓРІРё провоцирует развитие плоскостопия, Рѕ чем РіРѕРІРѕСЂСЏС‚ многочисленные медицинские исследования. Более того, РІ возрасте, РїРѕРєР° ребенок только учится ходить, пытается ловить равновесие Рё исследует СЃРІРѕРё физические возможности, ничего РЅРµ должно сковывать его движений. Оптимально — Р±РѕСЃРёРєРѕРј, Р° если нет возможности, то РґРѕ 2 лет выбирайте очень РјСЏРіРєСѓСЋ РѕР±СѓРІСЊ, СЃ легко гнущейся кожаной подошвой, без каблука, без супинатора, без твердого задника. Это поможет приблизить ребенка Рє хождению Р±РѕСЃРёРєРѕРј. Главным критерием выбора детской РѕР±СѓРІРё должно быть удобство!

Также к факторам, провоцирующим плоскостопие, относится лишний вес и ношение обуви на высоких каблуках.

Так зачем же нужен супинатор?

Выяснив, что нормальное физиологическое состояние стопы — босиком, вернемся к разговору о супинаторах. Супинатор — это небольшое возвышение на внутренней стороне подошвы или на стельке, которое располагается под продольным сводом стопы, выполняющее функцию того самого естественного грунта, который помогал нашим предкам устойчиво стоять на земле и смягчать удар при прыжках и беге. Как можно догадаться, в естественной среде это грунт постоянно сменяется, а значит не находится постоянно под продольным сводом. Супинатор же всегда там, где он определен.Неправильное расположение супинатора может привести к серьезным проблемам со стопами, создавая чрезмерное давление там, где в этом нет необходимости. �менно поэтому жесткие или высокие стельки-супинаторы должны изготавливаться исключительно индивидуально по слепку с конкретной стопы. По этой же причине детская обувь с супинаторами должна использоваться в исключительных случаях. А в раннем детском возрасте (до 2 лет) необходимости в поддержке стопы не может быть в принципе, помните про жировую подушечку? Она и есть естественный супинатор.

Случаи, РІ которых необходим супинатор, четко определены РІ медицинских Рё законодательных актах большинства стран. РќРё ГОСТ Р Р¤ 26165-2003 «РћР±СѓРІСЊ детская. Общие технические условия», РЅРё его предшественник ГОСТ РЎРЎРЎР  26165-84 «РћР±СѓРІСЊ детская. Технические условия» РЅРµ делают упоминаний Рѕ супинаторах РІ принципе. Зато РјС‹ найдем РёС… РІ ГОСТе 9155-88 «РћР±СѓРІСЊ спортивная резиновая Рё резинотекстильная. Технические условия», СЃ указанием, что «РґР»СЏ детской РѕР±СѓРІРё применяют супинированную или профиллированную вкладную стельку». РўРѕ же самое можно увидеть Рё РІ рекомендациях Американской ассоциации педиатрии (APMA) — arch-support (супинатор) должен присутствовать РІ спортивной детской РѕР±СѓРІРё. Это Рё логично! РџСЂРё больших физических нагрузках очень важна поддержка продольного СЃРІРѕРґР° стопы, чтобы обеспечить правильную амортизацию РІРѕ избежание падений Рё травм. РџСЂРё этом РїРѕРґ спортивной подразумевается именно РѕР±СѓРІСЊ для занятий спортом, Р° никак РЅРµ фасонные РєСЂРѕСЃСЃРѕРІРєРё. Если ваш ребенок занимается спортом, ему необходима специализированная РѕР±СѓРІСЊ именно для этого конкретного РІРёРґР° спорта. РќРѕ РІ обычной жизни РІРЅРµ тренировок РѕРЅ должен ходить РІ повседневной РѕР±СѓРІРё без супинатора.

Следует отметить, что супинаторы также имеют разные виды. Это могут быть жесткие высокие супинаторы, применяемые при лечении гиперпронации. Это и различные виды мягких супинаторов в обуви для активного образа жизни и спорта. При этом во взрослой обуви для стоп с правильным прогибом применяются мягкие упругие небольшие супинаторы, которые не давят на стопу снизу, но позволяют правильно амортизировать при прыжках и беге. Чтобы проверить, какой именно супинатор в стельке вашей обуви, нажмите на него. Если он довольно мягкий, может быть продавлен почти до основания, легко пружинит и не сильно выделяется на фоне стельки — это ваш выбор!

Что мы видим в большинстве моделей детской обуви? Правильно — супинатор. � в большинстве случаев он довольно жесткий, не упругий, выглядит как нашлепка на стельку и возвышается на 5-10 мм. Подобный супинатор может негативно отразится на стопе ребенка, т.к. продольной свод, постоянно опирающийся на подложку, перестает естественно работать, в результате чего мышцы стопы ослабевают, что приводит к развитию продольного плоскостопия. Такие супинаторы не должны применяться у детей! Применение мягких упругих супинаторов допустимо в спортивной детской обуви.

Наличие маленьких, т.н.профилактических супинаторов в российской обуви — это в первую очередь маркетинговый ход. Маленький (2-3 мм) мягкий супинатор сминается детской ножкой и не оказывает никакого влияния на стопу ребенка. Если вы при покупке можете продавить подобный супинатор почти до основания, считайте, что покупаете правильную обувь без супинатора. К сожалению, большинство родителей не знают о том, что гибкость подошвы намного важнее наличия т.н. ортопедических свойств, к которым относят супинатор и твердый задник. Как мы уже отмечали, до 2 лет идеальна очень мягкая обувь, приближающая ребенка к хождению босиком. С увеличением активности малыша поддержка голеностопа тоже приобретает важное значение в целях избежания травм при беге и прыжках. Мягкий задник может быть более удобен для ребенка и в большинстве случаев не вредит развитию стопы, но если ваш малыш склонен к подворачиванию ног, обратите внимание на более жесткую фиксацию голеностопа. После 2 лет следует придерживаться следующих критериев при покупке повседневной детской обуви: очень гибкая нескользящая подошва, легкий вес, широкая носовая часть, наличие задника, хорошо фиксирующего голеностоп, удобные застежки, натуральные материалы верха обуви.

Для справки. В качественной детской обуви западного производства нет супинатора. Ecco, Naturino, Superfit, Elefanten, Pediped, See Kai Run, Robeez и т.д. В них может присутствовать т.н. профилированный след, анатомическая форма которого обеспечивается за счет умеренных выкладок наружного и внутреннего сводов и углубления для пятки. Такая форма стельки гарантирует правильную работу мышц и обеспечивает естественное развитие стопы. Обладатели американской обуви Pediped Flex могут обнаружить на стельке что-то похожее на супинатор, который выглядит как утолщение на внутренней стороне стельки. Большинство американских производителей используют в изготовлении стелек вспененный материал, который как бы запоминает форму ноги ребенка. Таким образом, стелька подстраивается под функциональные особенности стопы конкретного малыша, не нанося вреда здоровью и обеспечивая максимальный комфорт.

Подведем итоги:

1. Естественное состояние человеческих ног- босиком. А значит бОльшую часть времени дети должны проводить без обуви. Обувь мешает правильному развитию мышц и связок.

2. Естественный природный грунт — неровная поверхность. Поэтому дома лучше постелить циновки и массажные коврики. Но все равно даже гладкий пол лучше обутой ноги.

3. Главная причина плоскостопия — неразвитость мышечно-связочного аппарата. А значит, следует стимулировать свое чадо к умеренной физической активности — бег, прыжки, велосипед, бассейн, массаж и специальная гимнастика для ног.

4. Мягкие супинаторы должны использоваться только в спортивной обуви или при высокой физической активности ребенка. В повседневной детской обуви они не нужны. Этот пункт актуален для детей дошкольного и раннего школьного возраста. С увеличением веса и физической нагрузки, стопе требуется бОльшая поддержка, а значит, в подростковом возрасте мягкая супинация может быть показана и в обычной жизни.

5. До 2 лет дети должны носить мягкую обувь, которая не сковывает движений и приближает их к хождению босиком. После 2 лет некоторым детям может потребоваться более жесткая фиксация голеностопа во избежание травм во время физической активности. Наличие гибкой подошвы и удобство при ношении — главные критерии в покупке детской обуви!

6. Жесткие лечебные супинаторы применяется лишь РїСЂРё существующих проблемах СЃРѕ стопами. Рў.Рє. стопа развивается РґРѕ 5-9 лет, диагнозы «РїР»РѕСЃРєРѕСЃС‚РѕРїРёРµ» или «РіРёРїРµСЂРїСЂРѕРЅР°С†РёСЏ» РЅРµ РјРѕРіСѓС‚ быть поставлены ранее этого возраста. Плоско-вальгусные стопы РґРѕ 5 лет РЅРµ требуют лечения. РџРѕ этой же причине РІ дошкольном возрасте применение жестких или высоких супинаторов недопустимо!

7. Жесткие супинаторы изготавливаются на заказ по индивидуальному слепку стопы.

8. Если вы сомневаетесь в здоровье ног вашего ребенка, обратитесь к грамотному специалисту-ортопеду, следующему принципам доказательной медицины и ориентирующемуся в современных тенденциях развития ортопедии.

Здоровья вам и вашим детям!

Если Вы возьмете в руки правильную детскую обувь, то обязательно нащупаете на внутренней стороне стельки примерно посредине, несколько ближе к пяточной часть, небольшой мягкой бугорок. Вот это и есть супинатор. Он нужен для того, чтобы помочь сформировать так называемую арку – подъем той части стопы, которая не отпечатывается, если человек делает след на песке. При профилактике плоскостопия и при его лечении супинатор необходим.

То есть, поддерживая внутреннюю часть стопы, супинатор способствует правильному ее развитию. При этом форма супинатора – очень важная часть вопроса. Об этом ниже.

Знай свое место!

Очень важно, чтобы супинатор располагался именно там, где ему предназначено быть. Обувь с супинатором следует покупать обязательно строго по размеру. В вечной гонке за экономией, рачительные мамы часто покупают на многочисленных распродажах с соблазнительными скидками детскую обувь на один-два сезона вперед. Бывает, что ножка еще не доросла до купленной обуви, а сезон уже подошел.

— Надевай эти сандалики, сынок, как раз Рє августу ножка РґРѕ РЅРёС… дорастет Рё РЅРµ нужно будет РґРІРµ пары покупать, — советует РёРЅРѕР№ раз мама. – Рђ если велики немного, то РјС‹ ремешки просто потуже затянем.

Р� сын надевает летние сандалии, застегивает так, чтоб РЅРµ свалились СЃ РЅРѕРі РІРѕ время РёРіСЂС‹ РІ футбол ли, РІ догонялки, Рё С…РѕРґРёС‚ весь май, РёСЋРЅСЊ Рё июль. Да, Рє августу ножка действительно выросла Рё « догнала » РїРѕ размеру РѕР±СѓРІСЊ, РЅРѕ СЃРІРѕРµ черное дело сандалики уже сделали.

Наверняка все лето ребенок ощущал дискомфорт, как будто что-то ему мешает и давит на переднюю часть стопы –супинатор-то не на месте! – но думал, что так и нужно. Чтобы понять это неудобство во всей полноте, поносите – дома, хотя бы минут 10 – обувь на полтора-два размера больше.

Высокий или низкий?

О необходимости наличия супинатора спорят до сих пор. Одни говорят, что здоровые ножки в профилактике не нуждаются, другие утверждают, что без супинатора здоровые ножки таковыми смогут оставаться недолго.

Высота и площадь супинатора варьируется в зависимости от возложенной на него цели в каждом конкретном случае.

Для профилактики патологий, РІ том числе плоскостопия, для Р·РґРѕСЂРѕРІРѕР№ ножки подбирают РѕР±СѓРІСЊ СЃ невысоким Рё относительно РјСЏРіРєРёРј супинатором, чтобы РЅРµ навредить Р·РґРѕСЂРѕРІРѕР№ стопе; его роль – поддерживать СЃРІРѕРґ стопы, формировать ту самую арку Рё РЅРµ давать этой части стопы опускаться РІРЅРёР·. Такие супинаторы имеет РІСЃСЏ продукция, которую РјС‹ предлагаем РІ наших магазинах « Шалунишка » , Рё это касается всего ассортимента летней РѕР±СѓРІРё, зимней РѕР±СѓРІРё, детских туфель, РєСЂРѕСЃСЃРѕРІРѕРє Рё С‚.Рґ.

Больше, чем профилактика

Если патология РІСЃРµ же возникла, Рё ребенку требуется специальная РѕР±СѓРІСЊ, советуем остановить СЃРІРѕР№ выбор РЅР° молодой, РЅРѕ уже популярной линии « Шалунишка-ОРТОПЕД » . Р’ этой РѕР±СѓРІРё супинатор призван корректировать стопу, Р° РЅРµ просто помогать ей. РћРЅ достаточно СѓРїСЂСѓРіРёР№, чтобы ботинки или босоножки сообщали ножкам хорошую амортизацию. Надавите РЅР° супинатор пальцами – Рё Р’С‹ РЅРµ сможете его продавить. Будь РѕРЅ мягче – через месяц РґРІР° РІ нем РЅРµ будет смысла, потому что полезные свойства Р±СѓРґСѓС‚ утеряны.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Решила СЏ нынче вернуться Рє СЂСѓР±СЂРёРєРµ «РѕСЂС‚опедия РІ аптеке». Давно РјС‹ СЃ вами РІ нее РЅРµ заглядывали. Так что сегодня отложим РІ сторону препараты Рё болячки, (РЅРµ волнуйтесь, ненадолго), Рё РїРѕРіРѕРІРѕСЂРёРј РЅР° тему, которая всегда вызывает живой интерес. Р� прежде всего, РЅРµ профессиональный, Р° личный. Ведь РјРЅРѕРіРёРµ РёР· вас имеют деток, Р° РјРЅРѕРіРёРµ планируют РёС… иметь, Рё РІРѕРїСЂРѕСЃ выбора детской РѕР±СѓРІРё Сѓ РєРѕРіРѕ-то уже стоял, Сѓ РєРѕРіРѕ-то будет стоять.

А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:

• Какой должна быть правильная детская РѕР±СѓРІСЊ?
• Почему Сѓ детей развивается плоскостопие, Рё как этого избежать?
• Правда ли, что первая РѕР±СѓРІСЊ для малыша должна быть «РѕСЂС‚опедической»?
• Должен ли ребенок РґРѕРјР° ходить РІ РѕР±СѓРІРё?
• Какой должна быть домашняя РѕР±СѓРІСЊ для ребенка?
• Обязательно ли РІ детской РѕР±СѓРІРё должен быть супинатор?

Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.

Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.

Включили? Тогда давайте разбираться вместе.

Как формируется стопа ребенка?

Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот здесь. Давайте посмотрим, как она развивается.

�так, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.

Как видите, место, которое потом станет продольным СЃРІРѕРґРѕРј, сейчас заполнено жирком. Р� это правильно. Ведь СЃРІРѕРґ – это что? Это рессора, которая пружинит, РєРѕРіРґР° РјС‹ С…РѕРґРёРј, чтобы погасить ударные нагрузки Рё РЅРµ «СЂР°Р·Р±РѕРјР±РёС‚СЊ» суставы РЅРѕРі Рё позвоночник. Рђ зачем такому детенышу рессора? Ведь РѕРЅ еще РЅРµ С…РѕРґРёС‚. Логично?

Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.

• Р’Рѕ-первых, РѕРЅР° увеличивает площадь РѕРїРѕСЂС‹ Рё повышает устойчивость нашего героя, чтобы РѕРЅ РїРѕРЅСЏР», что ходить-то, оказывается, прикольно! Р� больше увидишь, Рё больше пощупаешь, Рё мамку РЅРµ надо звать, можно РґРѕ нее дотопать. Сначала РїРѕ стеночке, потом короткими перебежками, Рё РІРѕС‚ уже «РёРґРµС‚ бычок, качается». 🙂
• Р’Рѕ-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, РїРѕРєР° еще нет полноценной рессоры.

Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.

РќРѕ РїРѕРєР° малыш станет ходить уверенно, РѕРЅ пройдет сложную школу эквилибристики. Как только РѕРЅ встает РЅР° ножки, РѕРЅ опирается больше РЅР° наружные СЃРІРѕРґС‹ стопы. Это называется «РІР°СЂСѓСЃРЅР°СЏ установка стоп». РћРЅР° бывает Сѓ деток примерно РґРѕ 1,5 лет.

По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:

Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. � если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.

�так, делаем выводы:

Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет

Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы

Поэтому если вашему РґРІСѓС…-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «РїР»РѕСЃРєРѕСЃС‚РѕРїРёРµ», знайте, что РІСЃРµ идет РїРѕ плану, Рё беспокоиться РЅРµ Рѕ чем. Р� абсолютно незачем бежать Р·Р° ортопедической РѕР±СѓРІСЊСЋ. РќСѓ, Рё что, что врач назначил? Р’С‹ — мать или кто? Лучше сконцентрируйте СЃРІРѕРµ внимание РЅР° укрепление мышц стоп Рё голеней своей кровиночки, Рё будет вам всем счастье: Рё родителям, Рё малышу, Рё его стопам. 🙂

Назад, в прошлое

Р’ 60-Рµ годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования РёРј. Альбрехта провели исследование, РІ котором участвовало около 5000 детей. РћРЅРё оценивали «СЃРѕР·СЂРµРІР°РЅРёРµ» СЃРІРѕРґРѕРІ стопы. Р� смотрите, что получилось: РІ 2 РіРѕРґР° плоскостопие было выявлено Сѓ 97,6% детей, Р° РІ 9 лет РѕРЅРѕ осталось только Сѓ 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование РІ наши РґРЅРё, показатели Р±СѓРґСѓС‚ более плачевными.

РЇ РёРЅРѕРіРґР° думаю: если убрать сейчас РІСЃРµ компьютеры, гаджеты, телефоны, что Р±СѓРґСѓС‚ делать дети? Рђ взрослые? Р�нтересно, Р° скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? Рђ современные дети знают РёРіСЂСѓ «РІС‹С€РёР±Р°Р»С‹»? Рђ РІ бадминтон играют?

Себя РІ детские РіРѕРґС‹ РїРѕРјРЅСЋ исключительно СЃ намазанными зеленкой коленками. РњС‹ РґРѕРјР° РЅРµ сидели, особенно, РІ выходной. Р’СЃРµ время бегали, прыгали, так что диагноз «РїР»РѕСЃРєРѕСЃС‚РѕРїРёРµ» РІ моей детской памяти РЅРµ отложился.

Как тренируются мышцы сводов стопы?

Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? �ли у него фантазии на это не хватило?

Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.

Вывод:

Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.

Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.

Я склоняюсь ко второму мнению.

• Р’Рѕ-первых , РёСЃС…РѕРґСЏ РёР· своего педиатрического опыта. РЈ детей РёР· многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
• Р’Рѕ-вторых, нормальный ребенок, Сѓ которого шило РІ РїРѕРїРµ, РѕРЅ РЅРµ просто С…РѕРґРёС‚ РїРѕ квартире. РћРЅ садится РЅР° коленки, собирая какую-РЅРёР±СѓРґСЊ пирамидку, ползает, играя СЃ машинкой, танцует, приседает Рё делает массу РґСЂСѓРіРёС… движений, которые помогают стопе формироваться. Рђ РѕР±СѓРІСЊ этому только мешает.

Если РїРѕР» холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже РЅР° РЅРµ скользящей «РїРѕРґРѕС€РІРµ». Для тех деток, кто делает СЃРІРѕРё первые шаги, идеально РїРѕРґРѕР№РґСѓС‚ обычные тоненькие пинетки (если Р±РѕСЃРёРєРѕРј РїРѕ каким-то причинам РёРј перемещаться нежелательно).

• Р’-третьих, РёР· своего личного опыта. Раньше наши родители Рё слыхом РЅРµ слыхивали РѕР± ортопедической РѕР±СѓРІРё, Рё РјС‹ РґРѕРјР° ходили либо РІ обычных РјСЏРіРєРёС… тапочках, либо Р±РѕСЃРёРєРѕРј. Р� здоровее были.

Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?

1. Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
2. Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
3. Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:

1. Есть Рё СЌРєРѕРЅРѕРј. вариант: найдите Сѓ себя РІ «Р·Р°РєСЂРѕРјР°С…» РєСѓСЃРѕРє ткани, положите его РЅР° РїРѕР», разбросайте РїРѕ нему Р±СѓСЃРёРЅРєРё или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками РЅРѕРі собрать Р±СѓСЃРёРЅРєРё РІ коробочку.
2. А можно сделать так:

6. Найдите РІ интернете упражнения для стопы Рё делайте вместе СЃ ребенком. Вспомните, как раньше РЅР° физкультуре учитель РіРѕРІРѕСЂРёР»: «Р�дем РЅР° носочках, теперь РЅР° пяточках, РЅР° внутренней стороне стопы, РЅР° наружной». Р� это классная тренировка мышц!

7. Ну, и конечно, массажеры. Не забывайте про них, когда продаете обувь.

Теперь перехожу непосредственно к обуви.

Какой бывает детская обувь?

Прежде всего, какая обувь называется ортопедической:

Ортопедическая обувь, согласно ГОСТ 23251-83 — это обувь, конструкция которой разработана с учётом патологических отклонений в стопе, голени или бедре.

Р�СЃС…РѕРґСЏ РёР· этого определения, подумайте сами: нужна ли «РѕСЂС‚опедическая» РѕР±СѓРІСЊ Р·РґРѕСЂРѕРІРѕРјСѓ ребенку? Должна ли правильная детская РѕР±СѓРІСЊ быть ортопедической? РџРѕ моему разумению, нет. Рђ РїРѕ вашему?

Но в этом вопросе такая творится путаница, что зачастую в ортопедических салонах и аптеках продается правильная детская обувь, которую называют ортопедической. А по сути это профилактическая обувь.

Профилактическая – это обувь, конструкция которой разработана с учетом предупреждения патологических отклонений в стопе.

Такое определение дает как раз тот самый знаменитый институт Альбрехта в Питере, о котором я говорила выше, и который занимается вопросами ортезирования стопы.

Р�так, «РѕСЂС‚опедическую» РѕР±СѓРІСЊ для детей делят РЅР° профилактическую Рё лечебную.

Профилактическая детская обувь

Профилактическая обувь — это и есть правильная детская обувь, рекомендованная здоровым детям, у кого стопа выглядит так, как ей положено по возрасту. Рассмотрим ее признаки.

— �з каких материалов должна быть изготовлена детская обувь?

Р�Р· РјСЏРіРєРёС…, натуральных, вентилируемых. Натуральными должны быть Рё материалы верха, Рё «РІРЅСѓС‚ренности» РѕР±СѓРІРё, чтобы ножка РЅРµ потела, Рё РЅРµ возникало никаких раздражений нежной кожи ребенка.

— Какой должна быть подошва?

Она должна быть:

1. Гибкой, чтобы не нарушать работы мышц стопы и голени. Причем, подошва должна гнуться не абы где, а именно в месте суставов, где плюсна переходит в пальчики.
2. Нескользящей, чтобы уменьшить риск падений.
3. С перекатом в передней части, то есть ее носок должен быть быть несколько приподнят над землей. Это нужно, чтобы у ребенка формировалась правильная походка.

— Какой должна быть носочная часть правильной детской обуви?

Она должна быть широкой. Никаких зауженных носков в детской обуви быть не должно, чтобы пальчики чувствовали себя свободно.

— Должен ли быть каблучок?

Да, небольшой каблучок 5-10 мм быть должен. Во-первых, он предупреждает падение ребенка назад, что нередко бывает у малышей. Во-вторых, он увеличивает нагрузку на мышцы стопы и помогает тренировке ее мышечного аппарата.

�ногда вы можете увидеть вот такую форму каблучка:

Это каблук Томаса. Как видите, он удлинен с внутренней стороны, чтобы поддержать среднюю часть стопы и предупредить завал ее внутрь.

— Каким должен быть задник?

Он должен быть закрытым и жестким, чтобы пяточка ребенка была правильно зафиксирована и никуда не заваливалась.

— Какими должны быть застежки?

Они должны быть регулируемыми, чтобы хорошо зафиксировать ножку ребенка.

Удобнее всего застежки-липучки.

— Нужен ли супинатор в детской обуви?

Супинатор – это небольшое возвышение РЅР° внутренней стороне стельки, которое располагается РїРѕРґ продольным СЃРІРѕРґРѕРј стопы Рё «СЃСѓРїРёРЅРёСЂСѓРµС‚», то есть разворачивает стопу кнаружи.

По поводу этого элемента больше всего разногласий между врачам-ортопедами.

Мое мнение такое: в профилактической обуви он не нужен. Почему?

• Р’Рѕ-первых, РѕРЅ должен располагаться четко РїРѕРґ определенным местом стопы. РќРѕ часто ребенку покупают РѕР±СѓРІСЊ «РЅР° вырост», Рё супинатор находится РЅРµ там, РіРґРµ положено. Это может навредить развивающейся стопе.
• Р’Рѕ-вторых, если поддерживать то место, РіРґРµ должен сформироваться СЃРІРѕРґ, то как РѕРЅ может сформироваться? РќР° РјРѕР№ взгляд, супинатор только мешает тренировке собственных мышц стопы.

Рљ тому же супинаторы бывают разные: небольшие РјСЏРіРєРёРµ или, напротив, жесткие высокие. Последние должны изготавливаться индивидуально РїРѕРґ конкретную стопу. РњСЏРіРєРёРµ невысокие супинаторы рекомендуются только РІ спортивной детской РѕР±СѓРІРё. РџСЂРё больших физических нагрузках важно поддержать продольный СЃРІРѕРґ. РќРѕ если спортивная РѕР±СѓРІСЊ РЅРµ используется РїРѕ назначению, Р° чтобы «С„орсить» РІ ней, то супинатор РЅРµ нужен. РћР±СѓРІСЊ СЃ супинатором СЏ Р±С‹ назвала «Р»РµС‡РµР±РЅРѕ-профилактической» Рё, РЅР° РјРѕР№ взгляд, ее должен рекомендовать врач РїСЂРё начальных стадиях плоскостопия Сѓ ребенка.

�так, выводы:

Признаками правильной детской обуви, предназначенной для здорового ребенка, являются:

Гибкая, нескользящая, с перекатом подошва.

Отсутствие супинатора. По крайней мере, в обуви для дошколят.

Важно:

Принудительная коррекция сводов стопы у детей до 6-7 лет нарушает процесс формирования детской стопы.

А если у ребенка есть, к примеру, плоскостопие легкой степени, то врач назначит в профилактическую обувь стельку с выкладкой продольного свода. Это оптимальный вариант.

Лечебная обувь

Лечебная РѕР±СѓРІСЊ для детей, которую можно увидеть РІ ортопедических салонах Рё аптеках, делится РЅР° антиварусную Рё антивальгусную . Некоторые производители еще выделяют стабилизирующую РѕР±СѓРІСЊ, которая применяется Рё РїСЂРё незначительном варусе, Рё РїСЂРё незначительном вальгусе. Такая РѕР±СѓРІСЊ ставит стопу РІ правильное положение, «СЃС‚абилизирует».

Как легко догадаться, антиварусная РѕР±СѓРІСЊ применяется РїСЂРё варусной деформации стопы, то есть РєРѕРіРґР° ребенок С…РѕРґРёС‚ РЅР° наружных сводах – «РєРѕСЃРѕР»Р°РїРёС‚», Р° антивальгусная – РєРѕРіРґР° РѕРЅ С…РѕРґРёС‚ РЅР° внутренних сводах, С‚.Рµ. РєРѕРіРґР° стопы «Р·Р°РІР°Р»РёРІР°СЋС‚СЃСЏ» внутрь. Причем, эти отклонения выходят Р·Р° рамки физиологических. Антиварусная выглядит чуднО: как будто ножки (левую-правую) перепутали. Р’ более сложных случаях ортопедическую РѕР±СѓРІСЊ изготавливают индивидуально РїРѕРґ конкретного пациента СЃ учетом патологических изменений ЕГО стопы.

Лечебная обувь делается на специальной ортопедической колодке. Обувная колодка – это деревянная или пластиковая форма для изготовления обуви, разработанная с учетом определенной патологии. Для разной патологии используется своя колодка. Такая обувь, в отличие от профилактической, более высокая, чтобы фиксировать в правильном положении не только стопу, но и голеностопный сустав. Наряду с жестким задником, в ней есть жесткие берцы, то есть жесткие боковые вставки, которые имеют определенную длину. Лечебная обувь имеет каблук Томаса: антивальгусная обувь с удлиненным внутренним краем, антиварусная – с удлиненным наружным краем.

В лечебной обуви не должно быть супинатора. При необходимости врач назначает туда стельку с учетом конкретной патологии стопы, возможно, индивидуальную.

Лечебная обувь назначается только врачом.

Р’ общем, РґРѕСЂРѕРіРёРµ мамы Рё папы, бабушки Рё дедушки! Помните, что стопа ребенка – очень «Р±Р»Р°РіРѕРґР°СЂРЅС‹Р№» материал для исправления. РћРЅР° мягкая Рё податливая. Главное, РЅРµ опоздать. Патологию стопы Сѓ детей можно исправить РґРѕ 10-летнего возраста. Так что хватит торчать Сѓ компьютера, идите займитесь лучше СЃРІРѕРёРј ребятёнком. 🙂

На этом у меня все.

Как вам понравилась статья? Остались ли какие вопросы? Что вы думаете по этому поводу?

Чтобы РІС‹ смогли досконально разобраться РІ ортопедических изделиях, СЏ написала для вас электронную РєРЅРёРіСѓ «РћСЂС‚опедия РІ аптеке РѕС‚ Рђ РґРѕ РЇ». Приобрести ее можно здесь.

Пишите, комментируйте, делитесь своим опытом.

Кстати, я выложила правильные ответы на тест по препаратам от геморроя. Смотрите там внизу страницы.

До новых встреч РЅР° блоге «РђРїС‚ека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, РЅРµ молчите! Ваши комментарии — это РјРѕСЏ самая главная мотивация РЅР° новые творения для Р’РђРЎ.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!